Эндоскопическое отделение территориально разделено на 2 части и расположено в стационаре хирургического корпуса СОКБ, рядом с приемным отделением, а также на втором этаже в здании поликлиники. Отделение осуществляет оказание плановой и экстренной круглосуточной (дежурство врачей и медсестер на дому в нерабочее время) эндоскопической помощи взрослому и детскому населению г. Салехард и прилегающих территорий.

Контактный телефон: 3-12-30.

На базе отделения осуществляются следующие эндоскопические методы диагностики:

  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) детскому и взрослому населению;
  • ФБС (фибробронхоскопия);
  • Колоноскопия;
  • Ректороманоскопия;
  • Ригидная бронхоскопия (детям и взрослым);
  • Хромоскопия и ЭГДС с использованием системы NBA (выявление раннего рака).

Эндоскопические лечебные вмешательства:

  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография);
  • ЭПСТ (эндоскопическая ретроградная папиллосфинктеротомия);
  • ЭПТ неканюляционная (эндоскопическая папиллотомия);
  • НБД (эндоскопическое назобилиарное дренирование);
  • МЭК (механическая экстракция конкрементов);
  • МЛТ (механическая литотрипсия в желчных и Вирсунговом протоках);
  • ЭП (эндоскопическое протезирование гепатикохоледоха и Вирсунгова протока);
  • Эндопротезирование пищевода, трахеобронхиального дерева;
  • Остановка желудочно-кишечных кровотечений с помощью аргоно-плазменной коагуляции, клипирования, инъекционных методов;
  • Лигирование расширенных вен пищевода;
  • Склерозирование расширенных вен пищевода;
  • Эндоскопическая полипэктомия из различных отделов ЖКТ;
  • Удаление инородных тел при всех видах эндоскопических исследований;
  • Интраоперационная холедохоскопия;
  • Бужирование пищевода.

Все исследования могут дополняться проведением биопсии, хромоскопии, исследованием на Helicobacter pylory (бактерия, вызывающая воспалительные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, участвующая в развитии язвенной болезни). 

     Заведует отделением Бабин Игорь Евгеньевич, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории.

Помощь пациентам оказывают врачи ординаторы и медицинские сестры отделения:

  Аллаярова Динара Хайруловна, старшая медицинская сестра. 

  Дружкова Мария Сергеевна, врач-эндоскопист первой квалификационной категории.

  Мартынюк Ирина Николаевна, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории.

  Макаров Сергей Владимирович, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории.

Оснащение

   Эндоскопическое отделение СОКБ оснащено современной аппаратурой, которая позволяет в краткие сроки установить диагноз и при необходимости провести лечебные мероприятия. Это современные видеоэндоскопические комплексы известных мировых производителей «Olympus» и «Pentax». Современная аппаратура позволяет проводить осмотр слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта под оптическим увеличением, в различном световом спектре, что способствует обнаружению ранних патологических изменений внутренних органов.  Эндоскопическая служба работает круглосуточно, оказывая помощь пациентам, поступающим в экстренном порядке. В плановом режиме эндоскопические процедуры выполняются как стационарным, так и амбулаторным больным.

  Спокойная обстановка, вежливый персонал в сочетании с профессионализмом максимально уменьшают неудобства и дискомфорт, связанные с проведением эндоскопических манипуляций. Врачи-эндоскописты имеют большой опыт работы, как в плановой, так и в экстренной эндоскопии. Мы стремимся сделать исследование быстрым, безболезненным и высококачественным. 

Информация для пациентов

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а при необходимости проведут лечебные мероприятия.

Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.

В современных видеоэндоскопах детальное, четкое изображение с прибора передается на экран телевизора и затем может быть напечатано при помощи принтера.

Показания к исследованию:

дифференциальная диагностика заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

  • Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Исследования проводятся не ранее, чем через 3-4 дня после проведения рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;
  • Тяжелые степени сердечной и легочной недостаточности (возможно проведение исследования после заключения кардиолога).

Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Как готовиться к исследованию? 

Независимо от причины, по которой Вам назначено исследование, есть важные шаги, которые Вы должны предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства, если она у Вас имеется.

Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями Вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.

Очень важным в подготовке к исследованию является то, что Вы не должны принимать пищу в течение 8-10 часов перед гастроскопией. Пища в желудке затруднит его осмотр и постановку правильного диагноза.

Трахеобронхоскопия
(часто употребляют более короткое название - бронхоскопия)

Трахеобронхоскопия эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов - так называемого трахеобронхиального дерева. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Как готовиться к бронхоскопии?

Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть вечером, накануне исследования. В день исследования не ешьте и не пейте до процедуры. Если Вам необходимо принимать лекарства, проконсультируйтесь с врачом о расписании их приема в день исследования.

Колоноскопия

Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый "холодный" свет, что исключает ожог слизистой. 

Показания к исследованию:

Диагностика заболеваний  толстой и прямой кишки.

Противопоказания:

Тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Острая фаза ишемического колита, коррозивные (химические) ожоги поражения толстой кишки в острой фазе. Тяжелые степени сердечной и легочной недостаточности

Относительные:

Заболевания анальной области, протекающие с выраженным болевым синдромом (острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, острые и хронические анальные трещины).

Ранний послеоперационный период после наложения толстокишечного анастомоза.

Психические заболевания с изменениями личности.

Большие вентральные и внутренние грыжи.

Как готовиться к колоноскопии?

Для того чтобы досконально осмотреть всю слизистую толстой кишки необходимо, чтобы её просвет был свободен от каловых масс. Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделяйте самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций:

Подготовка к колоноскопии

Препараты необходимые для подготовки к колоноскопии: 

  •  ФОРТРАНС (в упаковке 4 пакетика) 1 литр раствора = (1 пакетик фортранса+1 литр кипяченой воды);
  •  ЭСПУМИЗАН 40 (эмульсия!); 

Общая подготовка перед колоноскопией

Рацион питания:
за 3 дня до исследования:
Исключить: продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в любом виде, зерновой и ржаной хлеб, злаковые, бобовые, каши, кунжут, орехи, семечки и другие мелкие зерна, морские водоросли, грибы.
Можно: яйца, сыр, молоко и кисломолочные продукты, мясо, курица, рыба, в небольшом количестве картофельное   пюре и макароны. При хронических запорах! — применять СЛАБИТЕЛЬНЫЕ нерастительного происхождения — за неделю до исследования (гуталакс, дульколакс, слабилен и т. д.). 
Прием препаратов, нормализующих давление, ритм и т.д., обязателен в стандартном режиме!

Исследование проводится во второй половине дня (после 12:00)

В день подготовки к исследованию (т.е. накануне дня исследования): прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить,

Утром - легкий завтрак, далее до 15:00 выпить 2-2,5 литра прозрачной жидкости без мякоти (осветленный бульон, сладкий чай, прозрачные соки без мякоти и т.д.), с 17:00 и до исследования, прием пищи  (кроме принимаемого раствора фортранса) исключить! 

Схема приема Фортранса если исследование в обед:

- накануне исследования с 17:00 до 19:00 выпить 2 литра раствора (1 пакетик фортранса+1 литр кипяченой воды),

- в день исследования с 6:00 до 8:00 выпить еще 2 литра раствора (1 пакетик фортранса+1 литр кипяченой воды).

- (не менее 4 пакетиков Фортранса, при весе свыше 80 кг +1 литр раствора на каждые 20 кг. веса (1 пакетик фортранса+1 литр кипяченой воды)).  Прием Фортранса должен быть закончен не менее чем за 3 часа до начала исследования. Исследование назначено после 12:00. Во время приема Фортранса рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, самомассаж живота и т.д.). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную, бесцветную жидкость.

- пеногаситель ЭСПУМИЗАН (эмульсия!) с последней порцией Фортранса (в последний стакан фортранса) вечером и утром в день исследования принять по 4 мерные ложки эмульсии Эспумизана.

          В день после исследования при сохраняющемся вздутии живота продолжить прием Эспумизана по 2 мерные ложки до 3 раз в день.

Ректосигмоскопия (RRS)

Накануне вечером и утром за 1-2 часа до исследования сделать очистительные клизмы. При себе иметь пеленку.

Показания к исследованию:

Диагностика заболеваний нижних отделов толстой кишки.

Противопоказания:

Острый геморой, после проведения рентгеноконтрастных исследований кишечника ректороманоскопия проводиться не ранее, чем через 3-4 дня.

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография - наиболее информативный метод диагностики морфологических изменений панкреатических и желчных протоков. ЭРХПГ открыла возможность производить дооперационную диагностику опухолей холедоха, поджелудочной железы и хронического панкреатита. Она является эффективным методом установления причин механической желтухи, болезненных состояний больных после операций на внепеченочных желчных протоках и поджелудочной железе, а при такой довольно редко встречающейся патологии, как внутренние свищи поджелудочной железы и первичный склерозирующий холангит, ЭРХПГ является методом выбора.

Исследование проводится под общей анестезией в рентгенологическом кабинете. С помощью эндоскопа с боковым расположением оптики производится канюляция ампулы БДС специальным катетером. Через этот катетер в панкреатическую и желчную протоковые системы вводится контрастное вещество, и выполняются рентгеновские снимки.

Лечебная эндоскопия

Помимо стандартных обследований в настоящее время сотрудники отделения внедрили в клиническую практику следующие методы эндоскопической помощи:

  • Эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
  • Декомпрессия желчных протоков при механической желтухе различного генеза;
  • Внутрипротоковая литотрипсия при холедохолитиазе;
  • Транспапиллярное эндопротезирование холедоха при бластоматозном поражении органов панкреатобилиарной зоны;
  • Методы ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта;
  • Эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях;
  • Диагностическая и лечебная эндоскопия в ранние сроки после операций на органах пищеварительного тракта;
  • Эндоскопическое лечение стриктур верхних отделов пищеварительного тракта;
  • Эндоскопическое лечение стриктур трахеи;
  • Извлечение инородных тел из верхних отделов ЖКТ, бронхиального дерева;
  • Лапароскопические операции при различных видах заболеваний( лапароскопические холецистэктомии с одномоментным разрешением холедохолитиаза, лапароскопические операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии кардии, лапароскопические грыжесечения, аппендэктомии, ушивание прободных язв 12-ти перстной кишки, гемиколэктомии и др.).