На пятом этаже окружной клинической больницы функционирует кабинет оказания плановой и экстренной медицинской помощи эфферентными методами и ГБО.
К эфферентным методам терапии относят операции направленного изменения клеточного, белкового, электролитного, газового состава крови путем ее обработки вне организма человека.
Заведует кабинетом Бояршинов Андрей Юрьевич-врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории.  Телефон-3-00-47
Старшая медицинская сестра-Чиркова Татьяна Николаевна-медицинская сестра высшей категории. 

В штате отделения: 
Фролова Лариса Анатольевна- врач анестезиолог-реаниматолог, врач ГБО. 
Медицинская сестра –Першина Анна Николаевна, стаж работы-5 лет.
Медицинская сестра –Стефанюк Юлия Ильдаровна, стаж работы-7 лет.


  Ежегодно в кабинете проводится около 1500 процедур ультрафиолетового облучения крови,150 процедур лазерного облучения крови,200 процедур плазмафереза,350 сеансов гипербарической оксигенации,50 процедур продленной низкопоточной вено-венозной гемофильтрации.
   В настоящее время эффективно используются такие методы, как: Плазмаферез –это метод удаления из организма крупномолекулярных токсинов (веществ, связанных с белками).Разновидностью плазмафереза является плазмаобмен, при этом замещается до 90% объема циркулирующей плазмы. , процедура проводится на специальном аппарате-Baxter производится разделение крови пациента на жидкую часть (плазму) и клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Плазма крови заменяется на специальные растворы, а клетки возвращаются пациенту. Плазмаферез позволяет удалять из крови вместе с плазмой массу токсических и патологических веществ. Этот метод с успехом применяется при острой интоксикации на фоне ожоговой болезни, инфекционных осложнениях заболеваний костей и суставов, сепсисе, печеночной недостаточности. Кроме того, с помощью плазмафереза можно улучшить реологические свойства крови (то есть ее текучесть) и за счет этого усилить кровообращение в микрососудах. Этот эффект используется при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, сахарном диабете и его осложнениях (синдроме диабетической стопы, нефропатии). Эффект детоксикации плазмафереза используется также при хронических заболеваниях почек, хроническом гепатите. Петербургскими учеными показано, что людям, перенесшим вирусный гепатит, целесообразно регулярно проводить плазмаферез. Следует отметить, что эффекты плазмафереза многогранны. Например, известно положительное воздействие плазмафереза на функцию иммунной системы организма, что позволяет с успехом применять его при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, псориазе и рассеянном склерозе.

        Применяются и специальные, очень эффективные, хотя и дорогостоящие методы эфферентной терапии-  низкопоточная вено- венозная гемофильтрация, гемодиафильтрация Они используются, главным образом, при критических состояниях, у больных с развитием массивной интоксикации, полиорганной недостаточности (то есть недостаточности сразу многих органов). При этом кровь не разделяется на плазму и клетки, а «освобождается» от большинства токсинов в специальном гемофильтре. Термофильтрация за счет нагревания, усиливает эффект гемофильтрации. Эти процедуры занимают много часов, а иногда и нескольких суток. 

Квантовые технологии заключаются в воздействии на кровь пациента определенными частями спектра видимого света. В медицине используются части спектра только определенной длины волны, которые улучшают свойства крови и вызывают положительные изменения систем организма, не оказывают отрицательного воздействия на кровь и ее компоненты. Основными методами квантовых технологий является ультрафиолетовое и лазерное облучение крови. Ультрафиолетовое облучение осуществляется путем введения в вену пациента специального световода, по которому подается свет ультрафиолетового спектра определенной длины волны. Лазерное облучение выполняется аналогично, но с использованием гелий-неонового лазера. Оба метода имеют свою точку приложения в организме человека и, соответственно вызывают разные эффекты. Ультрафиолетовое облучение обладает мощным антисептическим воздействием на кровь и стимулирует иммунную систему организма. Поэтому этот метод с успехом применяется при инфекционных осложнениях, сопровождающихся иммунодефицитом, а так же рецидивирующем фурункулезе, аутоиммунных дерматитах, хронических язвенных поражениях кожи, для стимуляции их заживления. Лазерное облучение крови оказывает выраженный обезболивающий эффект, улучшает реологические свойства крови и усиливает микроциркуляцию. Поэтому в комплексе лечения трофических язв нижних конечностей, длительно незаживающих ран, нарушения периферического кровообращения этот метод зарекомендовал себя с лучшей стороны.

Кроме эфферентных методов широко используется гиперпарическая оксигенация на барокоплексе БЛКС -308.

Использование гипербарической оксигенации с лечебной целью обусловлено тем, что с помощью физического насыщения жидкостных сред организма кислородом, существенно увеличивается его транспорт к клеткам. При избыточном давлении в3 ата например, возросшая кислородная емкость плазмы может удовлетворитьпотребности организма в кислороде без участия гемоглобина.

1.Абсолютные показания
(без применения ГБО риск летального исхода либо потери органа очень велик)
•клостридиальная инфекция
•газовая эмболия сосудов
•ботулизм
•кессонная болезнь
•отравления окисью углерода и метгемоглобинобразователями
•тромбоэмболия легочной артерии
•острая сенсоневральная тугоухость и глухота не медикаментозного происхождения
Показания несомненного эффекта
(разрывается порочный круг, достигается эффект стабильного регресса в
развитии болезни)
•острая непроходимость магистральных артерий (тромбоз, травматические повреждения в пред - и послеоперационном периоде)
•ишемический инсульт
•интракраниальные аневризмы в послеоперационном периоде
•постгипоксическая энцефалопатия в остром периоде
•травмы спинного мозга
•интоксикация сердечными гликозидами
•постгипоксические нарушения мозгового кровообращения у новорожденных
•асфиксия новорожденных
•респираторный дистресс синдром у новорожденных (первые сутки после рождения)
•сепсис новорожденных
•гипербилирубинемия новорожденных
•острая печеночная недостаточность, в т.ч. острый гепатит в результате отравления гепатотропными ядами
•механическая желтуха после устранения препятствия (кроме внутрипеченочного блока)
•язвенная болезнь пилородуоденальной зоны
•острая почечная недостаточность
•аэробная раневая инфекция
•неклостридиамьная анаэробная инфекция
•динамическая кишечная непроходимость
•перитонит (после устранения причины)
•ожоговая травма
•отравления опиатами
•отравления психотропными препаратами
•тяжелый алкогольный абстинентный синдром
•острый абстинентный синдром
•отравления психоактивными веществами у больных токсикоманией
3. Целесообразное применение
(ГБО увеличивает суммарный эффект лечения, но выздоровление не наступает, удлиняет период ремиссии)
• облитерирующие заболевания конечностей.
•трофические язвы в результате хронических процессов, в т.ч. хронической недостаточности кровообращения.
•диабет декомпенсированный инсулинозависимый и диабетические ангиопати
•тиреотоксический диффузный зоб.
•стенокардия покоя и напряжения.
•аритмический вариант ИБС.
•Мерцательная аритмия.
•пароксизмальная тахикардия.
•сердечная недостаточность различного генеза.
•хронические неспецифические заболевания легких.
•отек легких (в сочетании с медикаментозной терапией).
•постгеморрагический синдром при остановленных кровотечениях из ЖКХ или иных
внутренних кровотечениях, исключая онкологическую патологию
•Цирроз печени
•Острые нарушения кровообращения в центральной артерии сетчатки глаза
•Токсическая дистрофия зрительного нерва при отравлении метиловым спиртом
•парадонтоз, некротический язвенный гингивит и стоматит
•геморрагический инсульт (в послеоперационном периоде)
•вертебральные дисциркуляторные миэлопатии
•в ортопедической практике
•хроническая почечная недостаточность
•мужское бесплодие и расстройство половой функции у мужчин
Гипербарическая оксигенация в настоящее время является одним из самых эффективных методов лечения и профилактики многих заболеваний и патологических состояний.

 

 

 

 

 назад                               в начало страницы